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◎ペットのお名前登録 ※3頭までご登録いただけます。4頭以上は､下記のコメント欄にご記入下さい。 |
| ペットのお名前① |
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| ペットの種類 |
ワンちゃん
ネコちゃん |
| くわしい種類 |
（※おわかりになる範囲で結構です｡） |
| ペットの色 |
（※毛なみなどもお書き込みください。） |
| ペットの体重 |
kg
※現在の体重をご記入ください。 |
| 性別 |
女の子
男の子 |
| お誕生日 |
西暦（※記入例：1999/01/27） |
| ペットのお名前② |
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| ペットの種類 |
ワンちゃん
ネコちゃん |
| くわしい種類 |
（※おわかりになる範囲で結構です｡） |
| ペットの色 |
（※毛なみなどもお書き込みください。） |
| ペットの体重 |
kg
※現在の体重をご記入ください。 |
| 性別 |
女の子
男の子 |
| お誕生日 |
西暦（※記入例：1999/01/27） |
| ペットのお名前③ |
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| ペットの種類 |
ワンちゃん
ネコちゃん |
| くわしい種類 |
（※おわかりになる範囲で結構です｡） |
| ペットの色 |
（※毛なみなどもお書き込みください。） |
| ペットの体重 |
kg
※現在の体重をご記入ください。 |
| 性別 |
女の子
男の子 |
| お誕生日 |
西暦（※記入例：1999/01/27） |
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◎飼い主の登録 |
| お名前 |
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| フリガナ |
※全角カタカナ入力 |
| メールアドレス |
※半角英数入力 |
| 性別 |
女性 男性 |
| 郵便番号 |
（※記入例：000-0000） |
| ご住所 |
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| お電話番号 |
（※ハイフンで区切ってください。記入例：000-000-0000） |
| ご職業 |
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| ホームページ登録 |
（※ご登録ご希望の方はURLをご記入ください｡） |
輸入ペットショップの
マストをご存知ですか？
（複数選択可能） |
神戸店に行ったことがある。
行ったことはないが知っている。
雑誌・広告で知っている。 友人･知人から聞いて知った。
以前から知っていた。
検索エンジンで知った。
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内容の訂正･削除などは、改めてメールでお送り願います。
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